Справка о хроническом заболевании образец

Справка о хроническом заболевании образец

Пройти все необходимые обследования без очередей и оперативно оформить справку по форме 086у можно в частных медцентрах.

Быстро, удобно и недорого — оформление справки в частных клиниках имеет очевидные преимущества.

Для получения справки требуется заключение терапевта, хирурга, невролога, ЛОР-врача, офтальмолога.

Экономьте время и деньги — пройти осмотр у врачей в профильных медцентрах можно рядом с метро!

Стоит помнить: проведение осмотров и выдача справок допускается в частных медцентрах, имеющих соответствующую лицензию.

Что общего (помимо желания, разумеется) у всех абитуриентов вузов и колледжей, а также у тех, кто еще не достиг совершеннолетия, но уже хочет начать карьеру? И тем, и другим при сборе документов потребуется оформить справку по образцу 086у. Этот официальный документ можно получить как в муниципальных поликлиниках, так и в частных. Мы расскажем, в какие сроки можно сделать справку, сколько она стоит и можно ли получить ее бесплатно.

Кому и зачем нужна справка 086у?

По сути, эта справка является заключением врачебной комиссии о профессиональной пригодности молодого человека, поступающего после окончания школы в училище, институт или устраивающегося на работу. Документ выдает терапевт на основании результатов исследований и осмотра специалистов узкого профиля.

При обследовании выясняется, соответствует ли здоровье человека требованиям выбранной специализации в учебном заведении или профессии. Согласитесь, важно, чтобы, к примеру, у поступающего в военное училище было отличное зрение, а у вожатого в детском лагере — устойчивая психика.

Наличие справки в некоторой степени является гарантом того, что в процессе обучения или выполнения должностных обязанностей не возникнут несчастные случаи, обусловленные проблемами со здоровьем подростка.

Как выглядит документ

Единая официальная форма справки 086у утверждена в приказе Минздрава России от 15.12.2014 года № 834н. Справка является двусторонней и содержит 8 пунктов (образец можно посмотреть, например, на сайте consultant.ru). Ниже мы расскажем о ее содержании и правилах оформления, а также приведем список необходимых для посещения врачей.

  • Номер документа.
  • Сведения об учреждении, выдающем справку.
  • Общие данные о получателе:
    1. ФИО обследуемого;
    2. дата рождения;
    3. адрес регистрации;
    4. место учебы или работы, куда требуется предоставить справку;
    5. сведения о перенесенных болезнях и хронических заболеваниях (при их наличии);
    6. сведения о проведенных прививках и вакцинациях.
    7. Заключение терапевта, хирурга, невролога, ЛОР-врача, офтальмолога, а также их подписи и печати (если профессиональная деятельность обследуемого будет связана с повышенным уровнем вредности, могут быть включены и другие обследования).
    8. Данные флюорографии и лабораторных исследований.
    9. Заключение врача-терапевта о профпригодности обследуемого.
    10. Дата выдачи и подпись главного врача медицинской организации.

    Правила оформления справки 086у

    Пункты 1–3 заполняются на основании паспортных данных пациента, а пункт 4 заполняется с его слов. В пунктах 5–6 указываются сведения, предоставленные обследуемым. Дальнейшая информация будет вписана по результатам осмотра различных врачей и на основании данных флюорографии, а также анализов. По итоговому результату вписывают сведения о профессиональной пригодности обследуемого. Терапевт может внести в справку информацию об ограничении физических нагрузок. При заполнении медсправки 086у используют только черные или темно-синие чернила. Бланк должен быть заверен печатью медицинского учреждения.

    Процедура получения справки по форме 086у для поступления на учебу и оформления на работу

    Раньше документ выдавали только в поликлиниках по месту регистрации, но сейчас есть возможность получить его и в частных медцентрах.

    Для этого нужно вместе с паспортом, данными флюорографии (полученными не позже 1 года назад), сертификатом о прививках и выпиской из амбулаторной карты обратиться в регистратуру выбранного медучреждения. После прохождения вышеперечисленных осмотров и получения результатов анализов терапевт выдаст пациенту на руки заполненный бланк. Стоит отметить, что в муниципальных учреждениях процесс оформления документа может затянуться на несколько недель, тогда как в частных центрах готовую справку можно получить уже через несколько дней (что особенно актуально для тех, кто устраивается на работу).

    Где можно пройти обследования?

    Обследование для справки 086у для института или работы можно пройти в любом медицинском учреждении, однако внести данные в справку, как и выдать ее, имеют право лишь те, что имеют лицензию на выдачу данного вида справок.

    Государственная поликлиника может выдать справку как бесплатно, так и платно. На сегодняшний день не существует четкой регламентации этой процедуры на федеральном уровне, поэтому клиники могут самостоятельно принимать решение о взимании платы с пациентов. Однако большинство поликлиник все же оформляет документ бесплатно. Проблема, как отмечалось, в том, что получение документа здесь может затянуться надолго из-за постоянных очередей к каждому специалисту и не очень удобного графика работы лаборатории.

    Читайте также:  Установление порядка общения с ребенком судебная практика

    Частные медцентры хоть и взимают плату за оформление справки, но действуют гораздо оперативнее, а в наши дни время зачастую гораздо более ценный ресурс, чем деньги. При этом сервисное обслуживание здесь почти всегда на высоте, так как платные клиники работают в том числе на имидж.

    Стоимость справки 086у

    Цена на получение документа колеблется от 1500 до 15 000 рублей (при полном обследовании в частном медцентре). Стоимость зависит от срочности и от необходимости прохождения флюорографии или других процедур (например, пациент может прийти с уже готовыми результатами анализов).

    В государственных учреждениях цена составляет от 1200–2500 рублей.

    Существуют также организации, которые предлагают оформление данной справки без прохождения обследования. Они распечатывают бланк, заполняют его, ставят все печати и нелегально продают псевдодокумент за минимальные суммы. Учитывая, что такой способ оформления является самым быстрым и дешевым, многие хотят воспользоваться именно им. Но стоит помнить, что за подделку медицинской справки и ее использование предусмотрена уголовная ответственность (статья 327 УК РФ и 19.23 КоАП РФ).

    • за использование заведомо подложного документа взимается штраф в размере до 80 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода за период до 6-ти месяцев;
    • либо обязательные работы на срок до 480 часов;
    • либо исправительные работы на срок до 2-х лет;
    • либо арест на срок до 6-ти месяцев.

    Стоит ли рисковать? Мы не советуем.

    Процедура получения справки 086у совсем не сложная. Главное — выбрать подходящее учреждение с лицензией, которое устроит вас и по цене на услуги, и по срокам оформления документа. Если времени совсем мало, стоит задуматься о прохождении обследования в ускоренном варианте, однако даже в этом случае не стоит прибегать к услугам нелегальных продавцов справок.

    Перечень
    отдельной медицинской учетной документации, используемой в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ)

    1. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах

    Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации

    Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск

    Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц

    Медицинская карта стационарного больного

    Медицинская карта прерывания беременности

    История развития новорожденного

    Лист регистрации переливания трансфузионных средств

    Журнал регистрации переливания трансфузионных средств

    Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре

    Журнал записи родов в стационаре

    Журнал учета сбора ретроплацентарной крови

    Журнал отделения (палаты) для новорожденных

    Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования

    Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием

    Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии

    Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения с диагнозом

    Протокол (карта) патолого-анатомического исследования

    Направление на патолого-гистологическое исследование

    Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших

    Протокол установления диагноза смерти мозга человека

    Карта учета изъятия тканей

    Паспорт на гомотрансплантант

    Карта донора (трупа)

    Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении

    Журнал учета костного мозга, заготовленного для консервации

    Журнал учета консервированного костного мозга

    Этикетка на флакон с костным мозгом, заготовленным для замораживания

    Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации

    Медицинское заключение по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным

    Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому

    Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара

    Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

    Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

    Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиритмическим устройством

    2. Медицинская учетная документация в поликлиниках (амбулаториях)

    Медицинская карта больного, получающего помощь в амбулаторных условиях

    Медицинская карта амбулаторного наркологического больного

    Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного

    Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов

    История развития ребенка

    Медицинская карта больного венерическим заболеванием

    Медицинская карта больного грибковым заболеванием

    Медицинская карта больного туберкулезом

    Индивидуальная карта беременной и родильницы

    Медицинская карта стоматологического больного

    Читайте также:  Санатории для многодетных семей оплачиваемые государством

    Медицинская карта ортодонтического пациента

    Контрольная карта диспансерного наблюдения

    Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг

    Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией

    Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью

    Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара

    Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием

    Контрольный талон к карте диспансерного наблюдения (онко)

    Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений

    Именной список призывников, направленных для систематического лечения

    Лечебная карта призывника

    Карта обратившегося за антирабической помощью

    Карта профилактических флюорографических обследований

    Карта профилактических прививок

    Журнал учета профилактических прививок

    Карта обследования ребенка (подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ

    Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена

    Врачебно-контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена

    Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культуры и спортивных мероприятиях

    Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий

    Талон на прием к врачу

    Талон пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях

    Карточка предварительной записи на прием к врачу

    Книга записи вызовов врача на дом

    Журнал записи амбулаторных операций

    Журнал записи родовспоможения на дому

    Журнал регистрации посещений изолятора детской поликлиники, отделения поликлиники

    Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение

    Санаторно-курортная карта для детей

    Путевка в детский санаторий

    Направление в санаторий для больных туберкулезом

    Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления

    Медицинская справка (для выезжающего за границу)

    Медицинское заключение о допуске к управлению транспортным средством

    Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)

    Журнал регистрации выдачи медицинских справок

    Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу

    Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)

    Карта участковой медсестры противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета), больницы (поликлиники)

    Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов

    Сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений и травм

    Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому

    Журнал регистрации заключений медицинских комиссий по освидетельствованию граждан, направленных на работу в порядке организованного набора и общественного призыва

    Ведомость учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома

    Дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта

    Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда

    Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда

    Медицинская карта ребенка, направленного во Всероссийские детские центры "Океан" и "Орленок"

    Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление

    Единый талон амбулаторного пациента

    Сертификат о профилактических прививках

    Карта учета диспансеризации

    3. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках (амбулаториях)

    Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию

    Направление на лечение (обследование) в венерологический стационар, подлежащий охране силами подразделений милиции

    Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного

    Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной

    Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры

    Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)

    Журнал записи рентгенологических исследований

    Карта больного, подвергающегося лучевой терапии

    Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета)

    Журнал учета процедур

    Карта больного с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС)

    Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку

    Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки

    Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования

    Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании)

    Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии

    Журнал учета инфекционных заболеваний

    Справка о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, операцией аборта

    Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение

    Акт стационарной, амбулаторной, заочной, посмертной судебно-психиатрической экспертизы

    Акт психиатрического освидетельствования осужденного

    Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении

    Журнал регистрации стационарной и амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы

    Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения

    Книга регистрации листков нетрудоспособности

    Журнал учета санитарно-просветительной работы

    Медицинское свидетельство о рождении (с корешком)

    Медицинское свидетельство о смерти (с корешком)

    Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (с корешком)

    Талон на законченный случай временной нетрудоспособности

    Карта аллергологического обследования

    Паспорт больного аллергическим заболеванием

    Медицинская карта больного, корригированного контактными линзами

    Журнал регистрации больных, нуждающихся в контактных линзах, и больных, которым линзы выданы

    Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования

    Журнал учета консультаций в дистанционно-диагностическом кабинете (центре)

    Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей

    Читайте также:  Где снять побои в краснодаре

    Карта записи консультации больного с острым экзогенным отравлением

    Карта учета профессионального заболевания (отравления)

    Экстренное извещение о случае смерти ребенка в возрасте до 2 лет жизни (мертворождении)

    Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза

    Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики

    Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии

    Извещение на больного с впервые установленным диагнозом лепры, на больного с рецидивом лепры

    Контрольная карта на члена семьи больного лепрой или на лицо, имевшее тесный контакт с ним

    Обменная карта на больного лепрой, выписанного из противолепрозного учреждения

    Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения

    Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование

    Направление на химико-токсикологическое исследование

    Результаты химико-токсикологического исследования

    Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований

    Карта внесения изменений

    Регистрационная карта лица, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС

    Лист учета данных дозиметрии

    Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД

    Направление на исследование образцов крови на СПИД в реакции иммуноблота

    Оперативное донесение о лице, в крови которого при исследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ

    Извещение на ребенка с врожденными пороками развития

    4. Медицинская учетная документация других типов лечебно-профилактических учреждений

    Журнал регистрации амбулаторных больных

    Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома

    Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта и колхозный родильный дом

    История родов для колхозного родильного дома, фельдшерско-акушерского пункта

    Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи

    Карта вызова скорой медицинской помощи

    Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи

    Дневник работы станции скорой медицинской помощи

    Журнал регистрации приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи

    Задание на санитарный полет

    Журнал регистрации плановых выездов (вылетов)

    Журнал учета приема детей в дом ребенка

    Журнал учета приема детей в ясли

    Табель учета ежедневной посещаемости детей в детских яслях

    Карта для записи питания ребенка (заполняется на детей в возрасте до 9 месяцев)

    Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний

    Регистрационная карта воспитанника дома ребенка

    Кодировочный талон состояния здоровья воспитанника дома ребенка

    Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка

    Карта выбытия воспитанника дома ребенка

    5. Медицинская учетная документация учреждений судебно-медицинской экспертизы

    Заключение эксперта (экспертиза трупа)

    Акт судебно-медицинского исследования трупа

    Заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого)

    Акт судебно-медицинского освидетельствования

    Заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств)

    Акт судебно-гистологического исследования

    Акт судебно-химического исследования

    Направление в судебно-медицинскую лабораторию

    Направление на судебно-химическое исследование

    Направление на судебно-гистологическое исследование

    Журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге

    Журнал регистрации свидетельствуемых в судебно-медицинской амбулатории (кабинете)

    Журнал регистрации комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам следственных и судебных дел

    Журнал регистрации вещественных доказательств и документов к ним в лаборатории

    Журнал регистрации исследований мазков и тампонов в лаборатории

    Журнал регистрации исследований трупной крови в лаборатории

    Заключение (экспертизы по материалам дела)

    Направление на консультацию, рентгенологическое исследование к "Заключению эксперта" ("Акту")

    Журнал регистрации материалов и документов в гистологическом отделении

    Журнал регистрации носильных вещей, вещественных доказательств, ценностей и документов в морге

    6. Медицинская учетная документация лаборатории в составе лечебно-профилактических учреждений

    Направление на анализ

    Направление на гематологический, общеклинический анализ

    Направление на биохимический анализ крови, плазмы, сыворотки, мочи, спинно-мозговой жидкости

    Направление на цитологическое исследование и результат исследования

    Направление на микробиологическое исследование

    Направление на санитарно-микробиологическое исследование и результаты санитарно-микробиологического исследования

    Направление для исследования крови на пробу Кумбса и результат исследования

    Направление на исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела и результат исследования

    Внимание! Представленные бланки предназначены только для ознакомления, и могут отличаться в зависимости от региона и ЛПУ

    Внимание! Все материалы размещенные на странице не являются рекламой,
    а есть не что иное как мнение самого автора,
    которое может не совпадать с мнением других людей и юридических лиц!

    Материалы, предоставленные на сайте, собраны из открытых источников и носят ознакомительный характер. Все права на данные материалы принадлежат их законным правообладателям. В случае обнаружения нарушения авторских прав — просьба сообщить через обратную связь. Внимание! Вся информация и материалы, размещенные на данном сайте, представлены без гарантии того, что они не могут содержать ошибок.
    Есть противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector